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为有特殊需要的儿童选择健康计划

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Mom’s Belief 是一家医疗保健公司,与作为该保单担保人的 Care Health Insurance 合作,推出了一项针对有特殊需要的儿童的综合保险单 – Aadvik Universal Care for Children Program。

Aadvik 的保单包含住院部 (IPD) 和门诊部 (OPD)。 有四个选项可供选择。 一个人的总金额(IPD + OPD)可以从 R15 万和 R该范围内的溢价为 40 万 R从 22,955 到 R44886,包括消费税。

来自班加罗尔的 32 岁的软件工程师 Naveen Kumar 有一个自闭症孩子,3 岁的 Yashvi Kumar 一直在努力为女儿寻找保险单。 他是 Mom’s Belief 的长期客户,也是 Aadvik Policy 的第二个买家。 “这项政策帮助我节省了大约 20% 的治疗费用。我为女儿获得了基本的住院保险以及补充报销和资源计划,”库马尔说。

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薄荷

Mom’s Belief 于 2022 年 2 月推出,第一期已售出 200 多份文件,第二期已售出 500 多份文件。 “目前,我们有大约 400 个订单处于关闭的不同阶段,”Mom’s Belief 的创始人兼首席执行官 Nitin Bendelich 说。 这家初创公司正在建设每月至少 1,000 份保单的能力。

优点和缺点

在 Aadvik 综合儿童保育计划中,门诊保险从第一天开始生效。 这意味着父母可以从购买保单后孩子接受的第一次治疗的非现金索赔中受益。 在 IPD 索赔的情况下,已有疾病的等待期为 24 个月。 另一个重要方面是该政策具有家庭浮动选项。 孩子将是主要保单持有人,但可以添加父母和一个兄弟姐妹。 “如果你家里有一个自闭症孩子,有时父母可能需要咨询。即使这些会议也涉及政治,”本德里希说。

但是,也有一些负面影响。 虽然门诊保险为您提供即时利益,但病理和营养补充剂是在共同支付的基础上承保的。 这意味着父母将不得不承担一定的费用,具体取决于相关的测试和补充。 此外,IPD 的覆盖范围可能不够,将仅限于医疗保险下的网络医院。 Aadvik 的政策包括许多限制,例如 24 个月不承保的既往疾病以及对病房租金和使用的限制。 然而,值得称赞的是,保险公司为患有神经发育障碍的人提供了一种选择。 SecureNow 的创始人 Kapil Mehta 说,这本身就是一个巨大的进步。

其他选项

没有多少人意识到政府根据 1999 年《国家信托法》在 Niramaya 为残疾人提供健康保险。 东方保险是该保单的当前承保人,罗刹健康保险 TPA 是第三方负责人。

根据 IPD、OPD、医疗运输甚至健康检查要求的报销,可以根据本政策提出索赔。 当前覆盖限制 R10 万,有特定的子限制: R55000 用于 IPD 地址, R门诊19000, R20,000 次治疗, R4000 用于替代医学和 R交通费2000。 年金 R负担得起的 10 万覆盖率。 那它 R每人250,低至 R50 为那些低于贫困线的人。 默认时间为每年的 4 月 – 3 月。

Star Health Insurance 为 3 至 25 岁被诊断患有自闭症谱系障碍的儿童提供保险计划 – Star Special Care。 该文件附带保险金额 R30 万,门诊覆盖率最低。 该政策还包括 20% 的共付额。 这意味着保单持有人必须为每次索赔支付 20%。 “根据这项政策,承保范围类似于常规健康保险政策,但特别关注患有自闭症谱系障碍的儿童的常见病症,例如扁桃体切除手术/癫痫发作/骨折治疗的住院费用,包括需要手术或肉毒杆菌注射的儿童。 Star Health and Allied Insurance 董事总经理 S Prakash。

此外,还有一些父母有这样的孩子,他们通过众筹互相帮助。 “有资金充足的协会支持这些父母,因为医疗费用非常昂贵。这些协会通过众筹提供财务支持,”Samadhan Insurance 的联合创始人兼保险负责人 Shalesh Kumar 说。

免税

就税收优惠而言,人们可以利用根据《保险税法》第 80d 条支付的保费的税收减免。 有特殊需要的孩子的父母应该知道另一个税收优惠。 第 80DD 节允许对治疗您孩子的医疗费用进行税收减免。 “税收优惠仅限于 R75,000 如果残疾率达到 40%,如果残疾率超过 80%,则可以增加 R1,25,000 “所讨论的大多数疾病都属于第 80D 节。因此,父母可以利用这项福利,”库马尔说。

虽然 Aadvik 的保单相当全面,但在购买保单之前,家长应仔细查看保险金、门诊咨询等福利、IPD 情况下的房间资格和适用的等待期。

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